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[김지수원장님 칼럼] 사각턱 보톡스 이후 측두근 비대증 (temporalis hypertrophy) 조회: 98   작성일: 19-12-10  
글제목: [김지수원장님 칼럼] 사각턱 보톡스 이후 측두근 비대증 (temporalis hypertrophy)

 


 

 

안녕하세요 닥터유스의원 김지수원장입니다.

오늘은 측두근보톡스의 효과에 관해서 한번더 환자분의 케이스 제가 집필한 보톡스, 필러 해부학 교과서 (Clinical anatomy of the face for filler and botulinum toxin therapy, Sprnger) 를 바탕으로 고찰해보겠습니다.

 

 

 

 

최근 오신 분은 옆얼굴이 넓어지는 것 같고

음식을 씹을때마다 머리 옆쪽까지 불룩불룩 거리는 것

신경쓰여 측두근 보톡스를 시술하러 오신 분이셨습니다.

저의 칼럼을 읽어보시고 관자놀이 부위에

측두근 보톡스를 맞을 수 있는지 상담을 위해 내원하셨습니다.




측두근은 옆얼굴을 덮고 있는 넓은 근육입니다.

하지만 두께라든가 범위는 사람마다 조금씩 다릅니다.

그 이전에 좀 더 근본적으로 원인을 보자면

모든 근육은 각각의 고유한 기능이 있는데

측두근은 옆머리에 위치하다 보니

음식을 씹는 저작기능을 하는

저작근(masticatory muscle)에 속해있는 점을 간과하게 됩니다.

대표적인 저작근은 교근(Masseter muscle)이지요.

저작기능에 있어서 가장 주된 역할을 하게 됩니다.

측두근은 저작기능에 관여는 하지만

사람마다 얼만큼의 역할을 하는지는 다릅니다.

저작시 측두근을 많이 쓰는 사람이 있는가 하면

거의 쓰지 않는 사람도 있습니다.

음식을 씹을 때 측두근 근육이 많이 튀어나오는 사람의 경우

저작시 측두근을 많이 사용하는 것입니다.




이러한 측두근 (temporalis m.) 이 원래 큰 분도 있으시지만

후천적인 영향으로 커지는 분들도 있습니다.

대표적인 경우가 교근, 쉽게 말하면 사각턱 근육이 약해질 때입니다.

갸름한 얼굴을 선호하는 트렌드와 보톡스치료의 대중화가 맞물려

사각턱 보톡스 시술이 매우 흔하게 되었습니다.

그러다 보니 교근 (masseter m.) 이 줄고 약해지게 되는데

대부분의 사람들이 죽같은 유동식만 먹는 것은 아니기 때문에

저작기능의 부하가 어딘가 다른 곳으로 전해지게 됩니다.

대표적인 근육이 측두근입니다.

이렇게 후천적으로 측두근 비대가 생기는 경우들이 있습니다.

그러면 옆얼굴은 넓어지고 사각턱은 줄어들어서

전구형태의 얼굴형을 보이게 되기도 합니다.




측두근은 아주 넓은 근육이고 피부속 깊숙히 자리하기 때문에

만져봐서는 근육의 범위와 비대함 정도를 파악하기가 쉽지는 않습니다.

보통은 손을 옆머리에 댄 상태로

씹는 동작을 반복해보면 느껴지기도 합니다만 잘 느껴지지 않는 경우도 있습니다.

불명확한 경우에는 진단 초음파로

피부 속을 직접 확인을 해보는 것이 좋습니다.

관자부위는 지방과 근막이 겹겹이 쌓인 부위이기 때문에

초음파로 확인하는 것이 정확합니다.




무조건 근육만 다 줄인다고 좋은 것은 아닙니다.

측두근은 너무 강하게 줄이면

저작기능이 많이 힘들어 질 수 있고,

위치에 따라서는 관자가 푹 꺼져 보일 수 있어 주의를 요합니다.

 





오신 환자분 역시도 초음파영상에서

측두근이 매우 두꺼워져있음이 확인이 되었습니다.

초음파가이드하에 소노톡스 기법으로 적절히 치료를 잘 마치셨습니다.

2주정도면 씹을때 울룩불룩 올라오는 증상은 많이 완화되실 것입니다.

 


 


 


 


 

 

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